{"id":752,"date":"2026-08-20T17:07:20","date_gmt":"2026-08-20T15:07:20","guid":{"rendered":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/glossar\/succinylcholin-nebenwirkungen\/"},"modified":"2026-08-28T11:48:11","modified_gmt":"2026-08-28T09:48:11","slug":"succinylcholine-side-effects","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/glossar\/succinylcholin-nebenwirkungen\/","title":{"rendered":"Succinylcholin Nebenwirkungen: Definition, Risiken und Kontraindikationen"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Succinylcholine side effects<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin (Suxamethonium, ATC-Code M03AB01) ist das einzige depolarisierende Muskelrelaxans in der Humanmedizin. Seine Nebenwirkungen umfassen Faszikulationen, Hyperkali\u00e4mie, Herzrhythmusst\u00f6rungen und \u2014 selten \u2014 die lebensbedrohliche maligne Hyperthermie. Eine pharmakologische Antagonisierung ist nicht m\u00f6glich.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table of Contents<\/h2><nav><ul><li class=\"\"><a href=\"#wie-funktioniert-succinylcholin-wirkmechanismus-und-pharmakokinetik\">Wie funktioniert Succinylcholin? Wirkmechanismus und Pharmakokinetik<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#succinylcholin-nebenwirkungen-ubersicht-nach-organsystemen\">Succinylcholin Nebenwirkungen: \u00dcbersicht nach Organsystemen<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#faszikulationen-und-postoperative-myalgien\">Fasciculations and post-operative myalgia<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#hyperkaliamie-kaliumanstieg-als-herzrisiko\">Hyperkalaemia: elevated potassium levels as a cardiac risk factor<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#maligne-hyperthermie-seltene-notfallkomplikation\">Malignant hyperthermia: a rare emergency complication<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#kardiovaskulare-effekte-bradykardie-und-herzrhythmusstorungen\">Cardiovascular effects: bradycardia and cardiac arrhythmias<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#anstieg-des-augeninnendrucks-risiko-bei-glaukom-und-offenen-augenverletzungen\">Increased intraocular pressure: a risk factor in glaucoma and open eye injuries<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#kontraindikationen-wann-ist-succinylcholin-ungeeignet\">Kontraindikationen: Wann ist Succinylcholin ungeeignet?<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#succinylcholin-vs-rocuronium-vergleich-und-entscheidungskriterien\">Succinylcholin vs. Rocuronium: Vergleich und Entscheidungskriterien<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#narkosekomplikationen-bei-schonheitsoperationen-finanzielle-absicherung\">Narkosekomplikationen bei Sch\u00f6nheitsoperationen: finanzielle Absicherung<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#haufig-gestellte-fragen-zu-succinylcholin-nebenwirkungen\">H\u00e4ufig gestellte Fragen zu Succinylcholin Nebenwirkungen<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-white-warm-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Important note<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">This article is for information purposes only and is not a substitute for a medical diagnosis or advice. If you are unsure, or if you require a personalised treatment plan, it is essential that you consult a qualified specialist.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wer eine Sch\u00f6nheitsoperation plant, begegnet dem Wirkstoff Succinylcholin meist ohne es zu wissen: Er geh\u00f6rt zur Standardausstattung der Narkoseeinleitung. Als einziges depolarisierendes Muskelrelaxans in der Humanmedizin bewirkt Succinylcholin eine kurze, vollst\u00e4ndige Muskell\u00e4hmung \u2014 und bringt dabei ein klar definiertes Nebenwirkungsprofil mit. Weil der Wirkstoff nicht antagonisierbar ist, lohnt es sich, seine Risiken zu kennen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach.png\" alt=\"Schematische \u00dcbersicht der Succinylcholin Nebenwirkungen nach Organsystemen, Muskulatur, Herz, Augen\" class=\"wp-image-486\" srcset=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach.png 1536w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-900x600.png 900w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-300x200.png 300w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-768x512.png 768w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-1024x683.png 1024w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-18x12.png 18w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_01-schematische-bersicht-der-succinylcholin-nebenwirkungen-nach-40x27.png 40w\" sizes=\"auto, (max-width: 1536px) 100vw, 1536px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"wie-funktioniert-succinylcholin-wirkmechanismus-und-pharmakokinetik\">Wie funktioniert Succinylcholin? Wirkmechanismus und Pharmakokinetik<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Succinylcholin bindet an nikotinerge Acetylcholinrezeptoren der motorischen Endplatte<\/li>\n\n\n\n<li>Wirkeintritt: 40\u201360 Sekunden nach intraven\u00f6ser Injektion<\/li>\n\n\n\n<li>Wirkdauer: 4\u20136 Minuten unter normalen Bedingungen<\/li>\n\n\n\n<li>Abbau durch Pseudocholinesterase im Plasma; Metabolit: Succinylmonocholin<\/li>\n\n\n\n<li>Keine pharmakologische Antagonisierung m\u00f6glich<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin (Suxamethonium) bindet an nikotinerge Acetylcholinrezeptoren der motorischen Endplatte der Skelettmuskulatur. Acetylcholin ist der nat\u00fcrliche Neurotransmitter an dieser Synapse. Succinylcholin imitiert seine Wirkung, wird aber nicht durch die synaptische Acetylcholinesterase abgebaut. Die Membran bleibt dauerhaft depolarisiert. Die Muskelfaser kann keine weiteren Aktionspotenziale erzeugen und erschlafft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dieser Zustand h\u00e4lt so lange an, bis das Plasma-Enzym <strong>Pseudocholinesterase<\/strong> (auch: Butyrylcholinesterase) den Wirkstoff hydrolysiert. Das erste Abbauprodukt ist Succinylmonocholin. Succinylmonocholin bindet nur noch schwach an Rezeptoren, bevor es weiter zu Bernsteins\u00e4ure und Cholin zerf\u00e4llt. Unter Normalbedingungen geschieht dieser Abbau rasch. Deshalb z\u00e4hlt Succinylcholin zu den ultrakurz wirksamen Muskelrelaxanzien.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"warum-succinylcholin-klinisch-unverzichtbar-bleibt\">Warum Succinylcholin klinisch unverzichtbar bleibt<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin wird vor allem bei der Rapid Sequence Induction (RSI) eingesetzt. RSI bezeichnet eine Notfall-Narkoseeinleitung, die bei Patienten mit vollem Magen das Aspirationsrisiko minimiert. Der schnelle Wirkeintritt und die kurze Wirkdauer machen Succinylcholin dabei zur bevorzugten Substanz. Gelingt die Intubation nicht, endet die L\u00e4hmung rasch \u2014 der Patient kann wieder spontan atmen. Sein Wirkeintritt von 40\u201360 Sekunden wird von keinem nicht-depolarisierenden Muskelrelaxans in dieser K\u00fcrze erreicht.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"pseudocholinesterase-mangel-wenn-die-wirkung-zu-lange-anhalt\">Pseudocholinesterase-Mangel: wenn die Wirkung zu lange anh\u00e4lt<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei genetisch bedingtem oder erworbenem Pseudocholinesterase-Mangel verl\u00e4ngert sich die Wirkdauer erheblich. Typische Ursachen eines erworbenen Mangels sind Lebererkrankungen, Schwangerschaft, Mangelern\u00e4hrung oder Cholinesterasehemmer. Patienten mit schwerem genetischen Defekt k\u00f6nnen nach einer Standarddosis \u00fcber Stunden ateminsuffizient sein. Maschinelle Beatmung ist dann zwingend notwendig. Gem\u00e4\u00df der Fachinformation Succinylcholin 2 % Inresa ist daher vor der Anwendung eine Anamnese zu Cholinesterasemangel-Risiken obligatorisch.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase.png\" alt=\"Diagramm: Abbau von Succinylcholin durch Pseudocholinesterase im Plasma\" class=\"wp-image-500\" srcset=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase.png 1536w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-900x600.png 900w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-300x200.png 300w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-768x512.png 768w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-1024x683.png 1024w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-18x12.png 18w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_02-diagramm-abbau-von-succinylcholin-durch-pseudocholinesterase-40x27.png 40w\" sizes=\"auto, (max-width: 1536px) 100vw, 1536px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"succinylcholin-nebenwirkungen-ubersicht-nach-organsystemen\">Succinylcholin Nebenwirkungen: \u00dcbersicht nach Organsystemen<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Faszikulationen: unkontrollierte Muskelzuckungen vor L\u00e4hmungsbeginn (sehr h\u00e4ufig, >1\/10)<\/li>\n\n\n\n<li>Postoperative Myalgien: Muskelschmerzen 12\u201324 Stunden nach der OP (sehr h\u00e4ufig, >1\/10)<\/li>\n\n\n\n<li>Hyperkali\u00e4mie: Kaliumanstieg mit Herzrhythmusst\u00f6rungsrisiko (gelegentlich, 1\/100\u20131\/10)<\/li>\n\n\n\n<li>Herzrhythmusst\u00f6rungen: Bradykardie oder Tachykardie durch vagale Stimulation (gelegentlich)<\/li>\n\n\n\n<li>Anstieg des Augeninnendrucks: kritisch bei Glaukom und Augenverletzungen (bekannter Effekt)<\/li>\n\n\n\n<li>Maligne Hyperthermie: lebensbedrohliche Muskelrigidit\u00e4t und Fieber (selten, <1>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin Nebenwirkungen lassen sich nach den betroffenen Organsystemen gliedern. Diese Gliederung hilft dem An\u00e4sthesieteam, Risikopatienten gezielt zu identifizieren. Nachfolgend werden die wichtigsten Kategorien einzeln erl\u00e4utert.<\/p>\n\n\n\n<svg aria-label=\"\u00dcbersicht der Succinylcholin-Nebenwirkungen nach Organsystemen\" role=\"img\" style=\"width:100%;max-width:800px;display:block;\" viewbox=\"0 0 800 420\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\">\n<title>Succinylcholin Nebenwirkungen nach Organsystemen<\/title>\n<desc>Infografik: Sechs Organsysteme mit den jeweiligen Nebenwirkungen von Succinylcholin, Stand Juli 2026.<\/desc>\n<rect fill=\"var(--surface, #f9fafb)\" height=\"420\" rx=\"8\" stroke=\"var(--border, #e4e4e4)\" stroke-width=\"1\" width=\"800\"><\/rect>\n<text fill=\"var(--heading-color, #333333)\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"17\" font-weight=\"600\" text-anchor=\"middle\" x=\"400\" y=\"36\">Succinylcholin, Nebenwirkungen nach Organsystemen<\/text>\n<line stroke=\"var(--border, #e4e4e4)\" stroke-width=\"1\" x1=\"60\" x2=\"740\" y1=\"50\" y2=\"50\"><\/line>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#f14d97\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#f14d97\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#f14d97\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"79\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"42\" y=\"84\">Muskulatur<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"111\">Faszikulationen vor L\u00e4hmungs-<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"126\">beginn; postoperative Myalgien<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"141\">12\u201324 h postoperativ (sehr h\u00e4ufig)<\/text>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#d63f84\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#d63f84\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#d63f84\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"79\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"300\" y=\"84\">Herz-Kreislauf<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"111\">Bradykardie, Tachykardie;<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"126\">Herzrhythmusst\u00f6rungen durch<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"141\">vagale Stimulation m\u00f6glich<\/text>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#cc3578\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#cc3578\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"65\"><\/rect>\n<rect fill=\"#cc3578\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"79\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"558\" y=\"84\">Stoffwechsel \/ Kalium<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"111\">Hyperkali\u00e4mie durch Kalium-<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"126\">freisetzung; Risiko bei Nieren-<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"141\">insuffizienz und Verbrennungen<\/text>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#a8003c\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#a8003c\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#a8003c\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"30\" y=\"204\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"42\" y=\"209\">Maligne Hyperthermie<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"236\">Seltene (<1>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"251\">bedrohliche Reaktion;<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"42\" y=\"266\">Behandlung: Dantrolen<\/text>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#f14d97\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#f14d97\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#f14d97\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"288\" y=\"204\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"300\" y=\"209\">Augen<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"236\">Anstieg des Augeninnen-<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"251\">drucks (IOP); kontraindiziert<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"300\" y=\"266\">bei penetrierenden Augenverletzungen<\/text>\n<rect fill=\"#ffffff\" height=\"100\" rx=\"6\" stroke=\"#d63f84\" stroke-width=\"1.5\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#d63f84\" height=\"28\" rx=\"6\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"190\"><\/rect>\n<rect fill=\"#d63f84\" height=\"14\" rx=\"0\" width=\"224\" x=\"546\" y=\"204\"><\/rect>\n<text fill=\"#ffffff\" font-family=\"'Roboto Slab', serif\" font-size=\"13\" font-weight=\"600\" x=\"558\" y=\"209\">Immunreaktion<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"236\">Anaphylaxie (selten);<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"251\">Histaminfreisetzung;<\/text>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11.5\" x=\"558\" y=\"266\">allergische Reaktionen m\u00f6glich<\/text>\n<rect fill=\"#fff0f7\" height=\"42\" rx=\"6\" stroke=\"#f14d97\" stroke-width=\"1\" width=\"740\" x=\"30\" y=\"315\"><\/rect>\n<text fill=\"#a8003c\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11\" font-weight=\"700\" x=\"46\" y=\"333\">H\u00e4ufigkeiten:<\/text>\n<rect fill=\"#f14d97\" height=\"10\" rx=\"2\" width=\"10\" x=\"148\" y=\"321\"><\/rect>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11\" x=\"162\" y=\"332\">Sehr h\u00e4ufig (>1\/10): Faszikulationen, Myalgien<\/text>\n<rect fill=\"#d63f84\" height=\"10\" rx=\"2\" width=\"10\" x=\"370\" y=\"321\"><\/rect>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11\" x=\"384\" y=\"332\">Gelegentlich (1\/100\u20131\/10): Herzrhythmusst\u00f6rungen, Hyperkali\u00e4mie<\/text>\n<rect fill=\"#a8003c\" height=\"10\" rx=\"2\" width=\"10\" x=\"148\" y=\"339\"><\/rect>\n<text fill=\"#333333\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"11\" x=\"162\" y=\"350\">Selten (<1>\n<text fill=\"#888888\" font-family=\"'Montserrat', sans-serif\" font-size=\"10.5\" text-anchor=\"middle\" x=\"400\" y=\"400\">Quelle: Fachinformation Succinylcholin, klinische Standardleitlinien An\u00e4sthesiologie | Stand: Juli 2026 | 4beauty.com<\/text>\n<\/svg>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Succinylcholin Nebenwirkungen nach Organsystemen, von h\u00e4ufigen Faszikulationen bis zur seltenen malignen Hyperthermie. Stand: Juli 2026.<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Organsystem<\/th><th>Nebenwirkung<\/th><th>H\u00e4ufigkeit \/ Risikofaktor<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Skelettmuskulatur<\/td><td>Faszikulationen, postoperative Myalgien<\/td><td>Sehr h\u00e4ufig (>1\/10); besonders bei muskul\u00f6sen Patienten<\/td><\/tr><tr><td>Elektrolyte \/ Herz<\/td><td>Hyperkali\u00e4mie, Herzrhythmusst\u00f6rungen<\/td><td>Gelegentlich (1\/100\u20131\/10); gef\u00e4hrlich bei Verbrennungen, Niereninsuffizienz, Denervation<\/td><\/tr><tr><td>Kardiovaskul\u00e4r<\/td><td>Bradykardie, Tachykardie<\/td><td>Gelegentlich; besonders nach Wiederholungsdosen<\/td><\/tr><tr><td>Augen<\/td><td>Anstieg des Augeninnendrucks<\/td><td>Bekannter Effekt; kritisch bei Glaukom, penetrierenden Augenverletzungen<\/td><\/tr><tr><td>Muskel-Metabolismus<\/td><td>Maligne Hyperthermie<\/td><td>Selten (<1><\/tr><tr><td>Immunsystem<\/td><td>Anaphylaxie \/ allergische Reaktion<\/td><td>Selten; bei bekannter \u00dcberempfindlichkeit<\/td><\/tr><tr><td>Magen-Darm-Trakt<\/td><td>Erh\u00f6hter intragastraler Druck<\/td><td>Durch Faszikulationen der Bauchwandmuskulatur<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"faszikulationen-und-postoperative-myalgien\">Fasciculations and post-operative myalgia<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Faszikulationen entstehen durch simultane Depolarisation aller Muskelfasern (sehr h\u00e4ufig, >1\/10)<\/li>\n\n\n\n<li>Faszikulationen dauern wenige Sekunden; der Patient erlebt sie nicht bewusst<\/li>\n\n\n\n<li>Myalgien treten 12\u201324 Stunden postoperativ auf und klingen nach 1\u20132 Tagen ab<\/li>\n\n\n\n<li>Junge, k\u00f6rperlich aktive Patienten sind st\u00e4rker betroffen als \u00e4ltere<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e4curarisierung mit einem nicht-depolarisierenden Muskelrelaxans kann die Intensit\u00e4t reduzieren<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Faszikulationen<\/strong> sind kurze, unkontrollierte Muskelzuckungen. Succinylcholin aktiviert alle nikotinergen Acetylcholinrezeptoren gleichzeitig. Das l\u00f6st eine synchrone Entladung aller Muskelfasern aus. Sichtbar sind diese Zuckungen am Rumpf, an Armen und Beinen. F\u00fcr Patientinnen und Patienten, die eine Sch\u00f6nheitsoperation planen, bedeutet das konkret: Die Zuckungen sind kein Zeichen einer Komplikation, sondern erwartbare Wirkung des Narkosemittels.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Problematisch werden Faszikulationen, weil sie mikromechanische Sch\u00e4den an den Muskelfasern verursachen. Der Effekt \u00e4hnelt einem kurzen, intensiven Muskeltraining. Daraus entstehen die postoperativen Myalgien.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"postoperative-myalgien-wer-ist-starker-betroffen\">Postoperative Myalgien: wer ist st\u00e4rker betroffen?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Postoperative Myalgien nach Succinylcholin \u00e4u\u00dfern sich als dumpfe Muskelschmerzen. Patienten beschreiben sie als Muskelkater. Die Beschwerden beginnen 12\u201324 Stunden nach der Operation. Nach 1\u20132 Tagen klingen sie ab. Junge, k\u00f6rperlich fitte Patienten zeigen st\u00e4rkere Myalgien als \u00e4ltere oder wenig muskelkr\u00e4ftige Personen \u2014 weil ihre Faszikulationen kr\u00e4ftiger ausfallen und mehr Mikroverletzungen hinterlassen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zur Abschw\u00e4chung setzt die An\u00e4sthesie eine sogenannte <strong>Pr\u00e4curarisierung<\/strong> ein. Dabei wird einige Minuten vor Succinylcholin eine subparalytische Dosis eines nicht-depolarisierenden Muskelrelaxans gegeben. Dieses besetzt einen Teil der Acetylcholinrezeptoren und d\u00e4mpft die Faszikulationsintensit\u00e4t. Einen vollst\u00e4ndigen Schutz bietet diese Ma\u00dfnahme nicht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"hyperkaliamie-kaliumanstieg-als-herzrisiko\">Hyperkalaemia: elevated potassium levels as a cardiac risk factor<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Depolarisation setzt Kalium aus Muskelzellen ins Blut frei<\/li>\n\n\n\n<li>Normaler Anstieg: ca. 0,5 mmol\/l \u2014 f\u00fcr gesunde Patienten klinisch bedeutungslos<\/li>\n\n\n\n<li>Risikopatienten k\u00f6nnen Kaliumwerte \u00fcber 6,5 mmol\/l erreichen \u2014 Herzrhythmusst\u00f6rungen drohen<\/li>\n\n\n\n<li>Hauptrisikogruppen: Verbrennungsopfer, Niereninsuffizienz, Denervationssyndrome, Immobilisierte<\/li>\n\n\n\n<li>Kammerflimmern ist bei Werten \u00fcber 7,0 mmol\/l m\u00f6glich<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Hyperkali\u00e4mie<\/strong> durch Succinylcholin entsteht, weil die Depolarisation der Muskelfasern Kaliumionen aus dem Zellinneren in den Blutkreislauf freisetzt. Bei gesunden Patienten steigt der Kaliumspiegel um ca. 0,5 mmol\/l. Dieser Wert belastet den K\u00f6rper nicht.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Anders verh\u00e4lt es sich bei Patienten mit ver\u00e4nderter Muskelmembran oder vorbestehendem Kalium\u00fcberschuss. Gem\u00e4\u00df der Fachinformation Succinylcholin 2 % Inresa z\u00e4hlen zu den Hochrisikogruppen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Patienten mit ausgedehnten Verbrennungen (ab der zweiten Woche nach dem Ereignis)<\/li>\n\n\n\n<li>Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz und vorbestehend erh\u00f6htem Kaliumspiegel<\/li>\n\n\n\n<li>Patienten mit akuten oder chronischen Denervationssyndromen (z. B. nach R\u00fcckenmarksverletzungen, bei schweren Polyneuropathien)<\/li>\n\n\n\n<li>Patienten nach l\u00e4nger dauernder Immobilisation oder Intensivbehandlung<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kaliumwerte \u00fcber 6,5 mmol\/l f\u00fchren zu schwerwiegenden Herzrhythmusst\u00f6rungen. Werte \u00fcber 7,0 mmol\/l k\u00f6nnen Kammerflimmern und Herzstillstand ausl\u00f6sen. Deshalb gilt die Hyperkali\u00e4mie-Disposition als relative Kontraindikation. Das An\u00e4sthesieteam w\u00e4hlt dann bevorzugt Rocuronium.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"maligne-hyperthermie-seltene-notfallkomplikation\">Malignant hyperthermia: a rare emergency complication<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Maligne Hyperthermie ist eine genetisch bedingte Reaktion auf Triggerfaktoren (selten, <1>\n\n\n\n<li>Succinylcholin ist neben halogenierten Inhalationsan\u00e4sthetika ein bekannter Trigger<\/li>\n\n\n\n<li>Symptome: Muskelrigidit\u00e4t, K\u00f6rpertemperatur \u00fcber 40 \u00b0C, Azidose, Tachykardie<\/li>\n\n\n\n<li>Behandlung: sofortige Triggerabsetzung, Dantrolen i.v., K\u00fchlung, Azidosekorrektur<\/li>\n\n\n\n<li>Absolute Kontraindikation bei bekannter Disposition oder positiver Familienanamnese<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">The <strong>maligne Hyperthermie<\/strong> (MH) ist eine seltene, potenziell t\u00f6dliche pharmakogenetische St\u00f6rung der Skelettmuskulatur. Succinylcholin und halogenierte Inhalationsan\u00e4sthetika wie Sevofluran oder Isofluran l\u00f6sen sie bei genetisch disponierten Patienten aus. Der Mechanismus: Ein Defekt im Ryanodinrezeptor (RYR1) f\u00fchrt zu unkontrollierter Kalziumfreisetzung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum der Muskelfasern.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Folgen dieser Kalzium\u00fcberladung sind eine anhaltende Muskelrigidit\u00e4t, ein extremer Anstieg des Stoffwechsels und ein rapider Temperaturanstieg auf \u00fcber 40 \u00b0C, manchmal bis 44 \u00b0C. Gleichzeitig entsteht eine schwere metabolische Azidose. Das Herz reagiert mit Tachykardie und Rhythmusst\u00f6rungen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"symptome-und-diagnose-der-malignen-hyperthermie\">Symptome und Diagnose der malignen Hyperthermie<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fr\u00fch fallen ein Anstieg des endexspiratorischen CO\u2082 (ETCO\u2082) und eine Tachykardie auf \u2014 beides Zeichen des gesteigerten Stoffwechsels. Kurz darauf entwickelt sich Muskelrigidit\u00e4t, erkennbar an erh\u00f6hter Kiefersteife (Masseterspasmus). Ohne sofortige Behandlung verl\u00e4uft die maligne Hyperthermie lebensbedrohlich. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Ein Best\u00e4tigungstest (In-vitro-Kontrakturtest) ist nur postoperativ an spezialisierten Zentren m\u00f6glich. In Deutschland koordiniert die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr An\u00e4sthesiologie und Intensivmedizin (DGAI) diese MH-Referenzzentren.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"behandlung-dantrolen-als-spezifisches-antidot\">Behandlung: Dantrolen als spezifisches Antidot<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sobald eine maligne Hyperthermie erkannt wird, sind folgende Sofortma\u00dfnahmen einzuleiten:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Alle Triggerfaktoren sofort absetzen (Succinylcholin, halogenierte An\u00e4sthetika)<\/li>\n\n\n\n<li>Narkose auf nicht-triggernde Substanzen umstellen (z. B. totale intraven\u00f6se An\u00e4sthesie mit Propofol)<\/li>\n\n\n\n<li>Dantrolen intraven\u00f6s als spezifisches Antidot; Dantrolen hemmt die Kalziumfreisetzung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum<\/li>\n\n\n\n<li>Physikalische K\u00fchlung des Patienten (Eispackungen, gek\u00fchlte Infusionen)<\/li>\n\n\n\n<li>Korrektur der Azidose und der Elektrolytentgleisungen<\/li>\n\n\n\n<li>Intensivmedizinische \u00dcberwachung f\u00fcr mindestens 24 Stunden<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Important<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin ist bei bekannter maligner Hyperthermie oder positiver Familienanamnese absolut kontraindiziert. Patienten mit bekannter MH-Disposition tragen einen Notfallausweis und sollten dies vor jeder Narkose dem An\u00e4sthesieteam mitteilen.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kardiovaskulare-effekte-bradykardie-und-herzrhythmusstorungen\">Cardiovascular effects: bradycardia and cardiac arrhythmias<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin stimuliert nicht nur nikotinerge, sondern auch muskarinerge Acetylcholinrezeptoren des Herzens. Daraus entsteht eine vagale Stimulation, die sich als <strong>Bradykardie<\/strong> \u00e4u\u00dfert. Besonders ausgepr\u00e4gt ist dieser Effekt bei Kindern und nach Wiederholungsgaben. Bei Erwachsenen tritt paradoxerweise auch Tachykardie auf, wenn die Stimulation prim\u00e4r \u00fcber sympathische Ganglien verl\u00e4uft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Schwerwiegendere Herzrhythmusst\u00f6rungen entstehen durch die Kombination von vagaler Stimulation und Hyperkali\u00e4mie. Diese Kombination ist bei vorbelasteten Patienten gef\u00e4hrlich. Deshalb gilt ein EKG-Monitoring w\u00e4hrend der Succinylcholin-Anwendung als obligatorisch.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"anstieg-des-augeninnendrucks-risiko-bei-glaukom-und-offenen-augenverletzungen\">Increased intraocular pressure: a risk factor in glaucoma and open eye injuries<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin erh\u00f6ht durch Faszikulationen der extraokul\u00e4ren Muskeln und durch den Anstieg des zentralven\u00f6sen Drucks den <strong>intraokul\u00e4ren Druck (IOP)<\/strong> vor\u00fcbergehend. Bei den meisten Patienten ist dieser Effekt klinisch ohne Bedeutung. Bei Patienten mit Glaukom oder penetrierenden Augenverletzungen kann erh\u00f6hter IOP jedoch dazu f\u00fchren, dass Glask\u00f6rperinhalt durch die Wunde nach au\u00dfen gedr\u00fcckt wird \u2014 mit dem Risiko dauerhafter Sehsch\u00e4den.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin ist deshalb bei penetrierenden Augenverletzungen relativ kontraindiziert. Die Entscheidung liegt beim erfahrenen An\u00e4sthesisten: Er w\u00e4gt das Aspirationsrisiko (Indikation f\u00fcr RSI) gegen das Augenrisiko ab.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"kontraindikationen-wann-ist-succinylcholin-ungeeignet\">Kontraindikationen: Wann ist Succinylcholin ungeeignet?<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Absolute Kontraindikationen schlie\u00dfen die Gabe vollst\u00e4ndig aus<\/li>\n\n\n\n<li>Relative Kontraindikationen erfordern sorgf\u00e4ltige Nutzen-Risiko-Abw\u00e4gung<\/li>\n\n\n\n<li>Gem\u00e4\u00df Fachinformation darf Succinylcholin nur von erfahrenen An\u00e4sthesisten angewendet werden<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin ist nicht f\u00fcr jeden Patienten geeignet. Die Fachinformation Succinylcholin 2 % Inresa definiert klare absolute und relative Gegenanzeigen:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au.png\" alt=\"An\u00e4sthesistin pr\u00fcft vor einer Operation die Patientenakte auf Kontraindikationen am \u00dcberwachungsmonitor.\" class=\"wp-image-522\" srcset=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au.png 1536w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-900x600.png 900w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-300x200.png 300w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-768x512.png 768w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-1024x683.png 1024w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-18x12.png 18w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_03-an-sthesistin-pr-ft-vor-einer-operation-die-patientenakte-au-40x27.png 40w\" sizes=\"auto, (max-width: 1536px) 100vw, 1536px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Absolute Kontraindikation:<\/strong> bekannte maligne Hyperthermie oder famili\u00e4re Disposition<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Absolute Kontraindikation:<\/strong> fehlende M\u00f6glichkeit zur k\u00fcnstlichen Beatmung<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Relative Kontraindikation:<\/strong> Pseudocholinesterase-Mangel (verl\u00e4ngerte neuromuskul\u00e4re Blockade)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Relative Kontraindikation:<\/strong> Hyperkali\u00e4mie-Risiko (Verbrennungen ab zweiter Woche, Niereninsuffizienz, Denervationssyndrome)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Relative Kontraindikation:<\/strong> Glaukom oder penetrierende Augenverletzungen<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Relative Kontraindikation:<\/strong> neuromuskul\u00e4re Erkrankungen (z. B. Muskeldystrophien, Myasthenia gravis)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Relative Kontraindikation:<\/strong> bekannte \u00dcberempfindlichkeit gegen andere Muskelrelaxanzien<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gem\u00e4\u00df Fachinformation darf Succinylcholin ausschlie\u00dflich von \u00c4rzten angewendet werden, die Intubation, k\u00fcnstliche Beatmung und Wiederbelebungsma\u00dfnahmen beherrschen. Die neuromuskul\u00e4re Funktion soll intraoperativ mittels eines <strong>Nervstimulators<\/strong> \u00fcberwacht werden, um \u00dcber- und Unterdosierungen zu vermeiden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"succinylcholin-vs-rocuronium-vergleich-und-entscheidungskriterien\">Succinylcholin vs. Rocuronium: Vergleich und Entscheidungskriterien<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-apricot-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Key points at a glance<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Rocuronium ist ein nicht-depolarisierendes Muskelrelaxans ohne Hyperkali\u00e4mie-Risiko<\/li>\n\n\n\n<li>Rocuronium ist mit Sugammadex vollst\u00e4ndig antagonisierbar; Succinylcholin nicht<\/li>\n\n\n\n<li>In hoher Dosierung (1,2 mg\/kg) erreicht Rocuronium einen vergleichbar schnellen Wirkeintritt<\/li>\n\n\n\n<li>Die Wahl h\u00e4ngt vom individuellen Risikoprofil des Patienten ab<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin und Rocuronium sind die beiden Muskelrelaxanzien, die f\u00fcr die RSI haupts\u00e4chlich eingesetzt werden. Beide haben ein unterschiedliches Nebenwirkungsprofil. Die folgende Tabelle fasst die entscheidenden Unterschiede zusammen:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem-.png\" alt=\"Zwei aufgezogene Injektionsspritzen nebeneinander auf einem sterilen Tablett symbolisieren die Wahl zwischen verschiedenen Muskelrelaxantien.\" class=\"wp-image-557\" srcset=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem-.png 1536w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--900x600.png 900w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--300x200.png 300w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--768x512.png 768w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--1024x683.png 1024w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--18x12.png 18w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_04-zwei-aufgezogene-injektionsspritzen-nebeneinander-auf-einem--40x27.png 40w\" sizes=\"auto, (max-width: 1536px) 100vw, 1536px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Characteristic<\/th><th>Succinylcholin<\/th><th>Rocuronium<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Wirkstoffklasse<\/td><td>Depolarisierendes Muskelrelaxans<\/td><td>Nicht-depolarisierendes Muskelrelaxans<\/td><\/tr><tr><td>Wirkeintritt (i.v.)<\/td><td>40\u201360 Sekunden<\/td><td>60\u201390 Sekunden (bei 1,2 mg\/kg: ca. 60 Sek.)<\/td><\/tr><tr><td>Wirkdauer<\/td><td>4\u20136 Minuten<\/td><td>30\u201360 Minuten (dosisabh\u00e4ngig)<\/td><\/tr><tr><td>Antagonisierbar<\/td><td>No<\/td><td>Ja, mit Sugammadex vollst\u00e4ndig<\/td><\/tr><tr><td>Hyperkali\u00e4mie-Risiko<\/td><td>Yes<\/td><td>No<\/td><\/tr><tr><td>Maligne Hyperthermie<\/td><td>Trigger<\/td><td>Kein Trigger<\/td><\/tr><tr><td>Faszikulationen<\/td><td>Yes<\/td><td>No<\/td><\/tr><tr><td>Vorteil bei RSI<\/td><td>K\u00fcrzeste Wirkdauer bei Intubationsversagen<\/td><td>Reversibler durch Sugammadex<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Verf\u00fcgbarkeit von <strong>Sugammadex<\/strong>, einem Cyclodextrin-Derivat, das Rocuronium selektiv bindet und neutralisiert, hat die klinische Diskussion ver\u00e4ndert. Ergibt sich eine \u201eCannot Intubate, Cannot Oxygenate\u201c-Situation, hebt Sugammadex die Blockade in ca. 3 Minuten vollst\u00e4ndig auf. Das ist ein wesentlicher Sicherheitsvorteil gegen\u00fcber Succinylcholin, das nicht antagonisierbar ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dennoch bleibt Succinylcholin in bestimmten Situationen die bevorzugte Wahl: bei Patienten ohne Kontraindikationen, wenn die k\u00fcrzestm\u00f6gliche Wirkdauer entscheidend ist oder wenn Sugammadex nicht verf\u00fcgbar ist.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"narkosekomplikationen-bei-schonheitsoperationen-finanzielle-absicherung\">Narkosekomplikationen bei Sch\u00f6nheitsoperationen: finanzielle Absicherung<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sch\u00f6nheitsoperationen wie Fettabsaugung, Bauchdeckenstraffung oder Nasenkorrektur werden nahezu immer unter Vollnarkose durchgef\u00fchrt. Damit kommen Muskelrelaxanzien wie Succinylcholin zum Einsatz. Narkosekomplikationen sind selten, k\u00f6nnen aber auftreten \u2014 ohne dass Arzt oder Patient ein Verschulden trifft.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1536\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr.png\" alt=\"Eine Person unterzeichnet entspannt einen Versicherungsvertrag als Absicherung vor Narkosekomplikationen bei einer geplanten Operation.\" class=\"wp-image-562\" srcset=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr.png 1536w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-900x600.png 900w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-300x200.png 300w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-768x512.png 768w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-1024x683.png 1024w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-18x12.png 18w, https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/2026-07_05-eine-person-unterzeichnet-entspannt-einen-versicherungsvertr-40x27.png 40w\" sizes=\"auto, (max-width: 1536px) 100vw, 1536px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entsteht nach einem kosmetischen Eingriff eine Komplikation, \u00fcbernehmen gesetzliche Krankenkassen die Folgekosten nur teilweise oder gar nicht. Behandlungen, Revisionsoperationen und station\u00e4re Aufenthalte m\u00fcssen dann privat finanziert werden. Solche Summen k\u00f6nnen schnell erhebliche Gr\u00f6\u00dfenordnungen erreichen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">One <a href=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/after-care-insurance\/\">Consequential Costs Insurance<\/a> sch\u00fctzt Sie genau in diesem Fall: Sie \u00fcbernimmt medizinisch notwendige Folgebehandlungen und Operationen, die aus dem versicherten Eingriff resultieren \u2014 transparent und ohne b\u00fcrokratische H\u00fcrden. Weitere Informationen zu Konditionen und versicherten Eingriffen finden Sie in unserem <a href=\"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/after-care-insurance\/questions-and-answers\/\">FAQ-Bereich<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group is-style-boxed has-anchor-light-background-color has-background is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Note<\/strong><\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Komplikationen durch Narkosemittel geh\u00f6ren zu den versicherbaren Ereignissen, auch wenn weder Patient noch Arzt ein Fehlverhalten nachgewiesen werden kann. Eine Folgekostenversicherung gibt Ihnen finanzielle Sicherheit, damit Sie sich auf Ihre Genesung konzentrieren k\u00f6nnen.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"haufig-gestellte-fragen-zu-succinylcholin-nebenwirkungen\">H\u00e4ufig gestellte Fragen zu Succinylcholin Nebenwirkungen<\/h2>\n\n\n\n<div data-wp-context=\"{ &quot;autoclose&quot;: false, &quot;accordionItems&quot;: [] }\" data-wp-interactive=\"core\/accordion\" role=\"group\" class=\"wp-block-accordion is-layout-flow wp-block-accordion-is-layout-flow\">\n<div data-wp-class--is-open=\"state.isOpen\" data-wp-context=\"{ &quot;id&quot;: &quot;accordion-item-1&quot;, &quot;openByDefault&quot;: false }\" data-wp-init=\"callbacks.initAccordionItems\" data-wp-on-window--hashchange=\"callbacks.hashChange\" class=\"wp-block-accordion-item is-layout-flow wp-block-accordion-item-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-accordion-heading\"><button aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-item-1-panel\" data-wp-bind--aria-expanded=\"state.isOpen\" data-wp-on--click=\"actions.toggle\" id=\"accordion-item-1\" type=\"button\" class=\"wp-block-accordion-heading__toggle\"><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-title\">Was sind die h\u00e4ufigsten Succinylcholin Nebenwirkungen?<\/span><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-icon\" aria-hidden=\"true\">+<\/span><\/button><\/h3>\n\n\n\n<div aria-labelledby=\"accordion-item-1\" data-wp-bind--hidden=\"state.isHidden\" data-wp-on--beforematch=\"actions.handleBeforeMatch\" id=\"accordion-item-1-panel\" role=\"region\" class=\"wp-block-accordion-panel is-layout-flow wp-block-accordion-panel-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin Nebenwirkungen treten nach MedDRA-Klassifikation sehr h\u00e4ufig (>1\/10) auf: Faszikulationen sind unkontrollierte Muskelzuckungen unmittelbar vor Eintritt der L\u00e4hmung. Postoperative Myalgien \u00e4u\u00dfern sich als Muskelschmerzen, die 12\u201324 Stunden nach dem Eingriff beginnen und nach 1\u20132 Tagen abklingen. Bei Risikopatienten kommen Hyperkali\u00e4mie und Herzrhythmusst\u00f6rungen hinzu.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div data-wp-class--is-open=\"state.isOpen\" data-wp-context=\"{ &quot;id&quot;: &quot;accordion-item-2&quot;, &quot;openByDefault&quot;: false }\" data-wp-init=\"callbacks.initAccordionItems\" data-wp-on-window--hashchange=\"callbacks.hashChange\" class=\"wp-block-accordion-item is-layout-flow wp-block-accordion-item-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-accordion-heading\"><button aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-item-2-panel\" data-wp-bind--aria-expanded=\"state.isOpen\" data-wp-on--click=\"actions.toggle\" id=\"accordion-item-2\" type=\"button\" class=\"wp-block-accordion-heading__toggle\"><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-title\">Wann ist Succinylcholin kontraindiziert?<\/span><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-icon\" aria-hidden=\"true\">+<\/span><\/button><\/h3>\n\n\n\n<div aria-labelledby=\"accordion-item-2\" data-wp-bind--hidden=\"state.isHidden\" data-wp-on--beforematch=\"actions.handleBeforeMatch\" id=\"accordion-item-2-panel\" role=\"region\" class=\"wp-block-accordion-panel is-layout-flow wp-block-accordion-panel-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin darf bei bekannter oder famili\u00e4r disponierter maligner Hyperthermie nicht angewendet werden. Auch wenn eine k\u00fcnstliche Beatmung nicht m\u00f6glich ist, besteht eine absolute Kontraindikation. Besondere Vorsicht gilt bei Pseudocholinesterase-Mangel, Niereninsuffizienz, ausgedehnten Verbrennungen, Glaukom oder neuromuskul\u00e4ren Erkrankungen. Das An\u00e4sthesieteam zieht dann Rocuronium mit Sugammadex-Antagonisierung in Betracht.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div data-wp-class--is-open=\"state.isOpen\" data-wp-context=\"{ &quot;id&quot;: &quot;accordion-item-3&quot;, &quot;openByDefault&quot;: false }\" data-wp-init=\"callbacks.initAccordionItems\" data-wp-on-window--hashchange=\"callbacks.hashChange\" class=\"wp-block-accordion-item is-layout-flow wp-block-accordion-item-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-accordion-heading\"><button aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-item-3-panel\" data-wp-bind--aria-expanded=\"state.isOpen\" data-wp-on--click=\"actions.toggle\" id=\"accordion-item-3\" type=\"button\" class=\"wp-block-accordion-heading__toggle\"><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-title\">Wie wird maligne Hyperthermie durch Succinylcholin behandelt?<\/span><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-icon\" aria-hidden=\"true\">+<\/span><\/button><\/h3>\n\n\n\n<div aria-labelledby=\"accordion-item-3\" data-wp-bind--hidden=\"state.isHidden\" data-wp-on--beforematch=\"actions.handleBeforeMatch\" id=\"accordion-item-3-panel\" role=\"region\" class=\"wp-block-accordion-panel is-layout-flow wp-block-accordion-panel-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin wird bei maligner Hyperthermie sofort abgesetzt. Die Narkose wird auf nicht-triggernde Substanzen umgestellt. Dantrolen \u2014 das spezifische Antidot \u2014 wird intraven\u00f6s verabreicht; Dantrolen hemmt die unkontrollierte Kalziumfreisetzung in den Muskelzellen. Zus\u00e4tzlich erfolgen physikalische K\u00fchlung des Patienten, Korrektur der Azidose und intensivmedizinische \u00dcberwachung f\u00fcr mindestens 24 Stunden.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div data-wp-class--is-open=\"state.isOpen\" data-wp-context=\"{ &quot;id&quot;: &quot;accordion-item-4&quot;, &quot;openByDefault&quot;: false }\" data-wp-init=\"callbacks.initAccordionItems\" data-wp-on-window--hashchange=\"callbacks.hashChange\" class=\"wp-block-accordion-item is-layout-flow wp-block-accordion-item-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-accordion-heading\"><button aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-item-4-panel\" data-wp-bind--aria-expanded=\"state.isOpen\" data-wp-on--click=\"actions.toggle\" id=\"accordion-item-4\" type=\"button\" class=\"wp-block-accordion-heading__toggle\"><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-title\">Was ist der Unterschied zwischen Succinylcholin und Rocuronium?<\/span><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-icon\" aria-hidden=\"true\">+<\/span><\/button><\/h3>\n\n\n\n<div aria-labelledby=\"accordion-item-4\" data-wp-bind--hidden=\"state.isHidden\" data-wp-on--beforematch=\"actions.handleBeforeMatch\" id=\"accordion-item-4-panel\" role=\"region\" class=\"wp-block-accordion-panel is-layout-flow wp-block-accordion-panel-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Succinylcholin ist ein depolarisierendes Muskelrelaxans. Wirkeintritt: 40\u201360 Sekunden; Wirkdauer: 4\u20136 Minuten; keine Antagonisierung m\u00f6glich. Rocuronium ist nicht-depolarisierend, h\u00e4lt l\u00e4nger an und kann vollst\u00e4ndig mit Sugammadex aufgehoben werden. Rocuronium verursacht keine Faszikulationen und kein Hyperkali\u00e4mie-Risiko. Die Wahl zwischen beiden richtet sich nach dem individuellen Risikoprofil des Patienten.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div data-wp-class--is-open=\"state.isOpen\" data-wp-context=\"{ &quot;id&quot;: &quot;accordion-item-5&quot;, &quot;openByDefault&quot;: false }\" data-wp-init=\"callbacks.initAccordionItems\" data-wp-on-window--hashchange=\"callbacks.hashChange\" class=\"wp-block-accordion-item is-layout-flow wp-block-accordion-item-is-layout-flow\">\n<h3 class=\"wp-block-accordion-heading\"><button aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-item-5-panel\" data-wp-bind--aria-expanded=\"state.isOpen\" data-wp-on--click=\"actions.toggle\" id=\"accordion-item-5\" type=\"button\" class=\"wp-block-accordion-heading__toggle\"><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-title\">K\u00f6nnen Succinylcholin-Myalgien verhindert werden?<\/span><span class=\"wp-block-accordion-heading__toggle-icon\" aria-hidden=\"true\">+<\/span><\/button><\/h3>\n\n\n\n<div aria-labelledby=\"accordion-item-5\" data-wp-bind--hidden=\"state.isHidden\" data-wp-on--beforematch=\"actions.handleBeforeMatch\" id=\"accordion-item-5-panel\" role=\"region\" class=\"wp-block-accordion-panel is-layout-flow wp-block-accordion-panel-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine vollst\u00e4ndige Vermeidung postoperativer Myalgien ist nicht m\u00f6glich. Eine Pr\u00e4curarisierung \u2014 die Vorgabe eines nicht-depolarisierenden Muskelrelaxans in subparalytischer Dosis \u2014 reduziert die Faszikulationsintensit\u00e4t und damit auch die Myalgien. Alternativ kann auf Rocuronium ausgewichen werden, wenn Myalgien f\u00fcr den Patienten besonders belastend w\u00e4ren.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Succinylcholine is the only depolarising muscle relaxant; its side effects include fasciculations, hyperkalaemia and, rarely, malignant hyperthermia.<\/p>","protected":false},"template":"","class_list":["post-752","glossary","type-glossary","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/glossary\/752","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/glossary"}],"about":[{"href":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/glossary"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/4beauty-website-stage.247grad.de\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}